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2022洛阳城乡居民医保重特大疾病医疗待遇

2023-06-28 14:12:16 来源:互联网

城乡居民如果患以下78 种重特大疾病(其中住院病种 38 种、门诊病种 40 种),可以按规定享受我省城乡居民重特大疾病医疗保障待遇,即在指定的医疗机构住院就医,按限价标准报销,不设起付线;其中住院病种县级、市级、省级医疗机构住院的政策范围内医疗费用报销比例分别是 80%、70%、65%,具体病种如下:

1.住院保障病种:

2.门诊保障病种:


(相关资料图)

门诊救治病种政策范围内医疗费用报销比例80%,门诊腹膜透析的报销比例85%。部分病种实行按月限额付费。门诊病种认定办法与特殊疾病门诊认定办法相同。具体病种如下:

(1)慢性粒细胞白血病★;

(2)苯丙酮尿症★;

(3)甲状腺功能亢进★;

(4)Ⅰ型糖尿病★;

(5)终末期肾病门诊血透、腹膜透析★;

(6)血友病★;

(7)耐多药肺结核★;

(8)再生障碍性贫血★;

(9)非小细胞肺癌★;

(10)胃肠间质瘤★;

(11)HER2阳性乳腺癌★;

(12)晚期胃癌★;

(13)Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌★;

(14)外周T细胞淋巴瘤★;

(15)晚期肾癌★;

(16)胰腺神经内分泌瘤★;

(17)肾血管平滑肌脂肪瘤★;

(18)多发性骨髓瘤★;

(19)前列腺癌★;

(20)多发性硬化★;

(21)黄斑变性★;

(22)肌萎缩侧索硬化★;

(23)原发性免疫球蛋白缺乏症★;

(24)特发性肺纤维化★;

(25)肝癌★;

(26)甲状腺癌★;

(27)急性早幼粒细胞白血病★;

(28)结肠癌;

(29)直肠癌;

(30)黑色素瘤;

(31)套细胞淋巴瘤;

(32)小淋巴细胞淋巴瘤;

(33)慢性淋巴细胞白血病;

(34)胃肠胰内分泌肿瘤;

(35)肢端肥大症;

(36)初治肺结核★;

(37)复治肺结核★;

(38)结核性胸膜炎★;

(39)单耐药肺结核★;

(40)多耐药肺结核★。

(在脱贫攻坚与乡村振兴衔接期内,符合条件的农村已脱贫人口及纳入保障范围的重点监测人口,使用加星号门诊病种治疗的报销比例提高至 85%。)

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